Болест

Механизми за защита срещу патогени

Pin
Send
Share
Send

В борбата срещу микроорганизмите участват следните защитни механизми: естествени бариери - лигавици на носа, гърлото, дихателните пътища, кожата; неспецифични механизми - включването на някои видове левкоцити и треска (треска), както и специфични механизми, по-специално антитела.

Като правило, ако микробът прониква през естествени бариери, неспецифичните и специфични защитни механизми го унищожават, преди да започне да се размножава.

Естествени бариери

Обикновено непокътнатата кожа предотвратява инвазията на микробите в тялото и по-голямата част от тях преодоляват тази бариера само в резултат на нараняване или изгаряне, ухапвания от насекоми и т.н. Има обаче изключения: инфекция с човешки папиломавирус, който причинява брадавици.

Други ефективни естествени бариери включват лигавиците, по-специално дихателните пътища и червата. Нормалните мукозни мембрани са покрити с слуз, което предотвратява проникването на микроби.

Например, лигавиците на очите се напояват със слъзна течност, съдържаща ензим, наречен лизозим.Той атакува бактериите, като помага да се предпазят очите от тях. Въздухът ефективно почиства въздуха, който влиза в тях. В намотките назални проходи, на стените, покрити със слуз, много чужди вещества, хванати в капан с въздух, включително микроби, задържат. Ако микроорганизмът достигне долния дихателен тракт (бронхите), координираното движение на ребрата (наподобяващи косми), покрити със слуз, я отстранява от белите дробове. Кашлицата също допринася за отстраняването на микроорганизмите.

Стомашно-чревния тракт има редица ефективни бариери: киселина в стомаха, панкреатични ензими, жлъчна и чревна секреция имат антибактериална активност. Контракциите на червата (перисталтика) и нормалната десквамация на клетките, обгръщащи червата, помагат за отстраняването на вредните микроорганизми.

Що се отнася до органите на пикочната система, при мъжете те са защитени от бактерии поради голямата дължина на уретрата (приблизително 25 cm). Изключенията са случаи, когато бактериите се въвеждат там с хирургически инструменти. Влагалището на жената е защитено от кисела среда.Ефектът на зачервяване по време на изпразването на пикочния мехур е друг защитен механизъм и при двата пола.

Хората с нарушени механизми на отбрана са по-податливи на някои инфекциозни болести / вижте р. Например, с ниска киселинност на стомашния сок, чувствителността към туберкулоза и салмонелоза се увеличава. За поддържане на защитните механизми на организма, балансът на различните микроорганизми на условно патогенната чревна флора е важен. Понякога, под въздействието на антибиотик, който се приема за лечение на не-чревна инфекция, се нарушава балансът на условно патогенната флора, което води до увеличаване на броя на патогените.

Неспецифични защитни механизми

Всяко увреждане, включително инвазия на патогени, е придружено от възпаление. Той мобилизира някои от защитните сили на тялото към мястото на увреждане или инфекция. С развитието на възпаление кръвоснабдяването се увеличава и белите кръвни клетки могат по-лесно да преминат от кръвоносните съдове в възпалената област.

Броят на левкоцитите в кръвта също се увеличава; костният мозък отделя повече клетки от депото и интензивно синтезира нови.Неутрофилите, които се появяват на мястото на възпаление, започват да задържат микроорганизмите и да се опитват да ги държат в ограничено пространство / см. стр. 665). Ако това се провали, моноцитите се втурват към мястото на увреждане в нарастващ брой, като имат още по-голяма способност да улавят микроорганизми. Тези неспецифични защитни механизми обаче могат да бъдат недостатъчни с голям брой микроби или поради влиянието на други фактори като замърсяването на въздуха (включително тютюнев дим), които намаляват силата на защитните механизми на тялото.

треска

Увеличаването на телесната температура (температура) до повече от 37 ° C е всъщност отбранителен отговор на организма към въвеждането на патогени или други увреждания. Такава реакция засилва защитните механизми на тялото, причинявайки само сравнително малък дискомфорт в даден човек.

Обикновено температурата на тялото варира през всеки ден. Най-ниските нива (ниво) се отбелязват на 6 часа, а най-високата - на 16-18 часа. Въпреки че нормалната телесна температура обикновено се счита за 36,6 ° C, горната граница на нормата за 6 часа е 36,0 ° C, а при 16 часа - 36,9 ° C

Част от мозъка, наречена хипоталамус, контролира температурата на тялото и поради това повишаването на температурата е следствие от регулиращото влияние на хипоталамуса. Температурата на тялото се повишава до ново по-високо ниво поради преразпределението на кръвта от повърхността на кожата към вътрешните органи, което води до понижена загуба на топлина. Може да възникне треперене, което показва увеличаване на производството на топлина в резултат на мускулни контракции. Промените в тялото, насочени към запазването и производството на повече топлина, продължават, докато кръвта с нова по-висока температура достигне хипоталамуса. Тогава тази температура се поддържа по обичайния начин. По-късно, когато тя се върне към нормалното си ниво, тялото елиминира излишната топлина чрез изпотяване и преразпределение на кръв към кожата. С намаляването на телесната температура може да се развие втрисане.

Температурата на тялото може да се повиши всеки ден и да се нормализира. В други случаи повишаването на температурата може да се отрази, т.е. да се променя, но да не се нормализира.

При тежки инфекциозни заболявания в някои случаи, например при алкохолици, възрастни хора и малки деца, температурата на тялото може да спадне.

Веществата, които причиняват висока температура, се наричат ​​пирогени. Те могат да се оформят вътре в тялото или да идват отвън. Пирогени, образувани извън тялото, включват микроорганизми и вещества, които произвеждат, като токсини.

Всъщност пирогени, които влизат в тялото отвън, причиняват повишаване на телесната температура, стимулирайки образуването на собствени пирогени в тялото. Пирогени в тялото обикновено се произвеждат от моноцити. Инфекциозното заболяване обаче не е единствената причина за повишаване на телесната температура; температурата може да се увеличи поради възпаление, злокачествен тумор или алергична реакция.

Причини за повишена телесна температура

Обикновено повишаването на телесната температура има очевидна причина. Това може да бъде например грип или пневмония. Но понякога причината е трудна за откриване, например, когато вентилът на сърдечната клапа е заразен (септичен ендокардит). Когато температурата на човек се е повишила до най-малко 38,0 ° C и задълбоченият преглед не разкрива причината, лекарят може да определи състоянието като повишаване на температурата с неизвестен произход.

Такива случаи включват всяка болест, придружена от треска, но най-честите причини за възрастни са инфекциозни заболявания, състояния, свързани с образуването на антитела срещу собствените тъкани на организма (автоимунни заболявания) и злокачествени тумори (особено левкемии и лимфоми).

За да се определи причината за повишаване на телесната температура, лекарят пита пациента за съществуващи и предшестващи симптоми и заболявания, взети медикаменти, възможни контакти с инфекциозни пациенти, скорошни пътувания и т.н., тъй като естеството на повишаването на температурата обикновено не помага при диагностицирането. Има обаче някои изключения. Например, за малария, типична е треска, която се случва всеки ден или всеки трети ден.

Информация за последните пътувания, особено в чужбина, или контакт с определени материали или животни може да даде представа за диагнозата. Лице, което е консумирало замърсена вода (или лед, направен от замърсена вода), може да получи тифова треска. Работник в предприятие за месопреработка може да бъде заразен с бруцелоза.

След изясняване на такива въпроси лекарят провежда пълен преглед, за да открие източника на инфекцията и други признаци на заболяването. В зависимост от степента на повишаване на температурата на тялото и състоянието на пациента, изследването може да се извърши на амбулаторна база или в болница. Кръвният тест може да открива антитела срещу микроорганизми. Можете също така да направите кръвни култури на различни хранителни среди; определя броя на левкоцитите в кръвния тест. Повишеното съдържание на определени антитела помага да се идентифицира "виновния" микроорганизъм. Увеличаването на броя на левкоцитите обикновено показва инфекция.

Левокоцитната формула (пропорционално съдържание на различни видове левкоцити в кръвта) дава допълнителна информация. Увеличаването на броя на неутрофилите, по-специално, предполага остра бактериална инфекция; увеличаване на броя на еозинофилите - паразитна инвазия, например лента или кръгли червеи.

Ултразвук (CT), компютърна томография (СТ) и магнитно резонансно изображение (ЯМР) също помагат при диагностицирането. Радиомаркираните левкоцитни сканирания могат да се използват за откриване на източника на възпаление.Тъй като левкоцитите навлизат в области на натрупване на инфекциозни агенти и инжектираните левкоцити имат радиоактивен маркер, сканирането помага да се открие заразената област. Ако резултатите от сканирането са отрицателни, лекарят може да извърши биопсия на тъканите на черния дроб, костния мозък или друг "заподозрян" орган, последван от микроскопско изследване.

Дали да намалим температурата

Вече споменахме положителния ефект от повишаването на телесната температура. Въпросът за необходимостта от намаляването му обаче предизвиква някои противоречия. Така че при дете, което е имало по-ранно изземване на конвулсии поради повишаване на телесната температура (фебрилни конвулсии), трябва да се намали.

Същият подход се изисква при възрастни със сърдечни или белодробни заболявания, тъй като високата телесна температура увеличава потреблението на кислород с 7% за всяка степен над 36,6 ° С. Нарастването на телесната температура също може да причини увредена мозъчна функция. Лекарствата, които могат да намалят телесната температура, се наричат ​​антипиретици. Най-широко използваните и ефективни антипиретични средства са парацетамол и нестероидни противовъзпалителни средства, като аспирин.Аспиринът обаче не трябва да се използва за намаляване на телесната температура при деца и юноши, тъй като увеличава риска от развитие на синдрома на Ray, който може да бъде фатален.

Специфични механизми за защита

Инфекцията задвижва пълната сила на имунната система. Имунната система произвежда вещества, които специално атакуват патогени. Например, антителата се прикрепят към микроорганизма и му помагат да го имобилизира. Антителата могат директно да унищожат микроорганизмите или да улеснят "работата" на белите кръвни клетки за тяхното разпознаване и унищожаване. Имунната система може също така да изпрати клетки, наречени убийци Т-клетки (вид бели кръвни клетки), които специално атакуват патогена. Антиинфекциозните лекарства, като антибиотици, противогъбични средства или антивирусни средства, помагат на естествените защитни механизми на организма. Въпреки това, ако функциите на човешката имунна система са значително нарушени, тези лекарства често са неефективни.

Pin
Send
Share
Send

Гледайте видеоклипа: Синдром на хроничен оживен (Март 2020).